大約兩年前，我曾經寫過一篇"when medicine meets technology"，那時歐巴馬剛上台，提出醫療電子化做為他醫療支出改革的重要政見，NEJM連續好幾期討論電子醫療紀錄的各種層面，Google health剛推出，TED's talk上Cleveland medical center的前主任興奮地用iPhone展示自己的心電圖，一切的一切，都預告著雲端醫療時代的勢不可擋...
然後？然後甚麼也沒真的發生...至少到目前為止。
歐巴馬的健保改革(如很多人預期的)並沒有扳倒貴死人的美國醫療產業，NEJM和JAMA上除了零星出現過幾篇利用遠距醫療改善照護品質的文章，似乎也沒聽說啥大消息(不過原本期限就是訂在2015年前)，Google health宣布暫停更新...
然後台灣行政院宣布將推動雲端醫療運算系統，預計將推動數兆商機，結果被醫改會及人權團體質疑洩漏個人隱私...
(這篇新聞第一個問題是根本張菲打岳飛，販售的那個去連結光碟叫做Registry，是健保從申報資料庫撈出來的大雜燴，雖然拿來賣錢確實很惡劣，但和啥雲端醫療是兩個時代的東西...)
(這新聞真正的問題是，有人相信Google搞失敗的東西我們政府會搞成功嗎? 兩兆雙星才剛剛連技術母公司都申請破產保護了...XD )
最近在讀一些課外讀物，有許多關於產業演變的理論推演，或多或少提供這次失敗的一些解釋。可喜的是，依照推論這樣的需求仍是存在的，只是可能是用我們現在想像以外的方式呈現，貝爾當年發明電話技術的時候，原本是打算用來賣給Western Union促進電報傳輸效率的...
革命尚未成功，同志仍須努力! 不過前方真的是一片霧茫茫雲裡看花就是了。
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